传染性软疣简介

传染性软疣(molluscum contagiosum)是由传染性软疣病毒(Molluscum contagiosum virus,MCV)感染所致的传染性皮肤病。

病因和发病机制


MCV属痘病毒,目前发现4型及若干亚型,但以MCV-1最常见。儿童传染性软疣几乎均由MCV-1型所致,但在免疫功能低下者(尤其HIV感染者),约60%由MCV-2型所致。皮肤间密切接触是主要的传播方式,亦可通过性接触、游泳池等公共设施传播。

临床表现


本病多累及儿童、性活跃人群和免疫功能低下者。潜伏期1周-6月。

皮损可发生于任何部位,儿童好发于手背、四肢、躯干及面部,成人如经性接触传播,可见于生殖器、臀部、下腹部、耻骨部及大腿内侧等。典型皮损为直径3-5mm大小的半球形丘疹,呈灰色或珍珠色,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,内含乳白色干酪样物质即软疣小体(molluscum bodies)。这种疣状小体传染性极强,基本上接触到任何部位就感染。

诊断和鉴别诊断


本病根据典型临床表现即可确诊,必要时结合病理检查。单个较大的皮损有时需与角化棘皮瘤及基底细胞癌等进行鉴别。

但是会阴部传染性软疣容易与性病相混淆,尤其是尖锐湿疣,应注意鉴别。

预防和治疗


平时应避免搔抓,以防扩散。幼儿园或集体生活勿共用衣物和浴巾,并注意消毒。

病以外用药物治疗为主,如维A酸软膏或斑螯素。也可在无菌条件下用齿镊或弯曲血管钳将软疣夹破,挤出其内容物,然后外用碘酊等以防细菌感染。合并细菌感染时可先外用莫匹罗星软膏,感染控制后再行上述治疗。

我个人感染传染性软疣微波治疗效果最好,可以防止出血,可以利用热能破坏疣状小体。

参考文献:张学军.皮肤性病学.第8版.人民卫生出版社

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