传染性软疣简介

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传染性软疣（molluscum contagiosum）是由传染性软疣病毒（Molluscum contagiosum virus，MCV）感染所致的传染性皮肤病。

病因和发病机制


MCV属痘病毒，目前发现4型及若干亚型，但以MCV-1最常见。儿童传染性软疣几乎均由MCV-1型所致，但在免疫功能低下者（尤其HIV感染者），约60％由MCV-2型所致。皮肤间密切接触是主要的传播方式，亦可通过性接触、游泳池等公共设施传播。

临床表现


本病多累及儿童、性活跃人群和免疫功能低下者。潜伏期1周-6月。

皮损可发生于任何部位，儿童好发于手背、四肢、躯干及面部，成人如经性接触传播，可见于生殖器、臀部、下腹部、耻骨部及大腿内侧等。典型皮损为直径3-5mm大小的半球形丘疹，呈灰色或珍珠色，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，内含乳白色干酪样物质即软疣小体（molluscum bodies）。这种疣状小体传染性极强，基本上接触到任何部位就感染。

诊断和鉴别诊断


本病根据典型临床表现即可确诊，必要时结合病理检查。单个较大的皮损有时需与角化棘皮瘤及基底细胞癌等进行鉴别。

但是会阴部传染性软疣容易与性病相混淆，尤其是尖锐湿疣，应注意鉴别。

预防和治疗


平时应避免搔抓，以防扩散。幼儿园或集体生活勿共用衣物和浴巾，并注意消毒。

病以外用药物治疗为主，如维A酸软膏或斑螯素。也可在无菌条件下用齿镊或弯曲血管钳将软疣夹破，挤出其内容物，然后外用碘酊等以防细菌感染。合并细菌感染时可先外用莫匹罗星软膏，感染控制后再行上述治疗。

我个人感染传染性软疣微波治疗效果最好，可以防止出血，可以利用热能破坏疣状小体。

参考文献：张学军.皮肤性病学.第8版.人民卫生出版社
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