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很多人都受到过头屑的困扰，因此市场上各种品牌的去屑洗发水也就层出不穷。这些市售的去屑洗发水能否有效的去除头屑？皮肤科医生本文就此问题作一探讨。 头屑产生原因 要明白市售去屑洗发水能否有效去除头屑，要先明白头屑产生的原因。头屑产生的原因不外乎以下几种原因 1. 头皮单纯糠疹 又称干性脂溢(临床皮肤病学，第3版，932页)。头皮出现弥漫性的，灰白色的细小的略油腻的鳞屑，呈糠秕状。一般认为与糠秕孢子菌感染有关。 2. 脂溢性皮炎 皮脂分泌旺盛，头发很油腻，毛发油光蹭亮的。此时的头屑也同油腻腻的，头发几乎粘在了一块。脂溢性皮炎一般多见于青春期的年轻人，一般是雄激素分泌旺盛引起的，有时候也会伴了糠秕孢子菌的感染。有时候有自主神经功能紊乱及胃肠道功能紊乱。 以上两种情况引起的头屑能占80%左右。 3. 头皮银屑病 银屑病如果累及头皮，也会引起大量的头屑。此时不仅头屑厚，且粘着，并且基底有红斑。患者可伴有剧烈的瘙痒。 4. 石棉状糠疹 石棉状糠疹好发于青少年，有的人认为也与真菌感染有关，有的认为还可能与其他因素有关，如毛囊角化。甚至可能是其他疾病如银屑病的一种早期表现形式。 石棉状糠疹引起的头屑厚，多呈厚痂头而非屑状。 5. 头部神经性皮炎 头部神经性皮炎引起的头屑一般比较局部，不会满头都是，并且有剧烈的瘙痒。 6. 头部扁平苔藓 头部扁平苔藓也可以引起头屑增多，但是这种情况比较少引起头屑，多引起脱发。偶有引起头屑增多的情况。 因此，一般来看引起头屑增多的最多的原因是与糠秕孢子菌有关，其次是雄激素分泌旺盛的原因，再都是植物神细功能紊乱和胃肠功能紊乱。有少部分可能是其他皮肤病引起的头屑增多，如银屑病。 市售去屑洗发水能否有效去除头屑 明白了原因，我们也就能初步探讨一下市售去屑洗发水能否有效去除头屑了。 我不知道这些市售去屑洗发水的成分是什么，但是我想很可能不含有抗真菌药物，多是去除油脂的成分。油脂少了，头屑也就会明显减少。 但是这也可能是部分洗发水在停用了后，会出现头屑反复的原因。因为这些洗发水是单纯的却油脂，多是利用碱性成分去除油脂。但是病因并没有去除，如糠秕孢子菌感染。因此会在停用后出现反复。 但是还有一点，如果洗发水碱性太强的话，会去油腻过多，反而会引起皮脂腺的代偿性分泌更多。因此可能明明是去屑洗发水，但是会出现越用头屑越多的情况。如果有的人出现这种情况，我建议应该立即停用。

痘痘学名叫痤疮，有的人也叫青春痘，粉刺。但是粉刺只是痤疮的一种表现形式。还有痘痘并不是只有青春期才会长，只是青春期痘痘相对于其他时期比较严重而已。有一些成人也会长痘痘。还有现在小孩子的营养过剩，很多小孩子发育的过早，10多岁脸上也会出现痘痘。说了这么多，如何才能防治痘痘？还自己一张青春靓丽的脸呢？ 我们先来看看什么是痘痘 痘痘学名痤疮，当然在特定情况下可能痘痘与痤疮有些出入。如皮下结节或者囊肿也可能是痘痘，但是这时候可能就不是痤疮。但是一般意义上，痘痘是痤疮的俗称而已。 痤疮又可以根据严重程度分为多种类型，最常见是寻常痤疮。 寻常痤疮(Acne Vulgaris)是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，具有一定的损容性。各年龄段人群均可患病，但以青少年发病率为高。 其发病机制主要与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化和痤疮丙酸杆菌感染等四大原因相关，部分痤疮病例的发生还与遗传、免疫和内分泌障碍等因素有关。 痤疮初发损害为与毛囊一致的圆锥形丘疹，如白头粉刺(闭合性粉刺)及黑头粉刺(开放性粉刺)，白头粉刺可挑挤出白黄色豆腐渣样物质，而黑头粉刺系内含脂栓氧化所致；皮损加重后可形成炎症丘疹，顶端可有小脓疱；继续发展可形成大小不等暗红色结节或囊肿，挤压时有波动感，经久不愈可化脓形成脓肿，破溃后常形成窦道和瘢痕。各种损害大小深浅不等，常以其中一、二种损害为主。 更多有关痤疮的知识可以参阅： 痤疮科普知识 成人痤疮 痤疮一般发生于青少年，但是成人也可发生，此时叫成人痤疮。 很多原因可以导致成人发生痤疮。激素水平的改变，如更年期或者避孕药是最常见的原因，另外一部分月经疹也是痤疮的一种，也是经前激素水平改变引起。 另外一些药物，如锂、抗癫痫药、糖皮质激素等也可以引起痤疮。 情绪也可以引起痤疮，如工作或者生活的压力。另外一些工作环境也可以导致痤疮，成经常面对电脑等。 更多信息可以参阅： 成人痤疮的原因及处理 如何预防痘痘 了解了痘痘的病因和发病机制，我们才能有效的防治痘痘。 一般日常护理工作 在 成人痤疮的原因及处理 一文中也说过一般的护理工作。 1. 每天用清水洗脸，最好能一天两次。不要使用什么去痘洗面奶等等东西，这些东西一方面很可能是去油脂成份，油脂去的多，反而出的更多。直到皮脂腺疲乏了，没油可出了，最后痤疮没有，随之而来的皮肤干燥或者抵抗力差更难治。另外一部分去痘护肤品可能含