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冬天快来了注意防止冻疮

冻疮(pernio)是一种与寒冷相关的末梢部位局限性、淤血性、炎症性皮肤病。现天气逐渐转冷,应注意防止冻疮。 病因和发病机制 冻疮由于长期暴露于寒冷、潮湿的环境中,皮肤血管痉挛收缩,导致组织缺氧引起细胞损伤;久之血管麻痹扩张引起静脉淤血、毛细血管扩张、渗透性增加,血浆渗入组织间隙而引发本病。 冻疮周围血液循环不良,缺乏运动、手足多汗、营养不良、贫血、鞋袜过紧等均可加重病情。 临床表现 冻疮易发于初冬、早春季节。各年龄组均可发生,但多见于儿童、青年女性或末梢血循环不良者。 冻疮好发于肢端及暴露部位,如手指、手背、耳廓、鼻尖等处。 冻疮皮损为局限性水肿性紫红斑块或结节,按之退色,境界清楚,严重皮损表面时可有水疱,破溃后形成溃疡。 冻疮自觉有痒感和肿胀感,瘙痒受热后加剧,有溃疡者自觉疼痛。 冻疮冬季发病,气候转暖后自愈,容易来年复发。 诊断和鉴别诊断 根据发病季节和典型临床表现冻疮易于诊断。冻疮应与多形红斑等进行鉴别。 预防和治疗 应注意保暖,保持干燥;加强营养,高蛋白及维生素丰富饮食;坚持体育锻炼可促进血液循环,提高机体对寒冷的耐受性。 外用药物治疗 冻疮外用药物以消炎、消肿、促进循环为原则。未破溃皮损可外用维生素E软膏和冻疮软膏等,已破溃皮损可用抗生素软膏,也可用氦氖激光等理疗。 内用药物治疗 冻疮酌情可口服烟酸、硝苯吡啶等扩血管药物。

冬天注意防止手足皲裂

手足皲裂(rhagades manus et pedes)是指由各种原因引起的手足部皮肤干裂,既可是一种独立的疾病,也可以是某些皮肤病的伴随症状。冬季天气干燥,更应注意防止手足皲裂。 病因和发病机制 由于掌跖部位皮肤角质层较厚且缺乏无皮脂腺,皮肤容易干燥。加上各种因素影响,如摩擦、外伤、酸、碱、某些皮肤病等,使角质层变硬变脆,局部皮肤牵拉超过正常延伸限度时即可发病。 临床表现 手足皲裂好发于冬季。 手足皲裂多累及成年手工劳动者的掌跖或经常受摩擦、牵拉的部位。 手足皲裂皮损多沿皮纹方向发生。根 据裂隙深浅程度手足皲裂可分为三度: 一度仅达表皮,无出血、疼痛等症状; 二度达真皮浅层而觉轻度疼痛,但不引起出血; 三度由表皮深入真皮、皮下组织,常引起出血和疼痛。 诊断 据典型临床表现手足皲裂易于诊断。 预防和治疗 冬天应注意保暖,干燥气候应外涂有滋润作用的油脂保护皮肤,应尽量减少局部摩擦,同时应避免物理﹑化学刺激。积极治疗湿疹、手足癣等基础疾病。 可外用10%-20%尿素霜、水杨酸或维A酸软膏;手足皲裂严重者先用热水浸泡患处,再用刀片将增厚的角质层削薄,然后用药。