冬天快来了注意防止冻疮

冻疮(pernio)是一种与寒冷相关的末梢部位局限性、淤血性、炎症性皮肤病。现天气逐渐转冷,应注意防止冻疮。

病因和发病机制


冻疮由于长期暴露于寒冷、潮湿的环境中,皮肤血管痉挛收缩,导致组织缺氧引起细胞损伤;久之血管麻痹扩张引起静脉淤血、毛细血管扩张、渗透性增加,血浆渗入组织间隙而引发本病。

冻疮周围血液循环不良,缺乏运动、手足多汗、营养不良、贫血、鞋袜过紧等均可加重病情。

临床表现


冻疮易发于初冬、早春季节。各年龄组均可发生,但多见于儿童、青年女性或末梢血循环不良者。

冻疮好发于肢端及暴露部位,如手指、手背、耳廓、鼻尖等处。

冻疮皮损为局限性水肿性紫红斑块或结节,按之退色,境界清楚,严重皮损表面时可有水疱,破溃后形成溃疡。

冻疮自觉有痒感和肿胀感,瘙痒受热后加剧,有溃疡者自觉疼痛。

冻疮冬季发病,气候转暖后自愈,容易来年复发。

诊断和鉴别诊断


根据发病季节和典型临床表现冻疮易于诊断。冻疮应与多形红斑等进行鉴别。

预防和治疗


应注意保暖,保持干燥;加强营养,高蛋白及维生素丰富饮食;坚持体育锻炼可促进血液循环,提高机体对寒冷的耐受性。

外用药物治疗

冻疮外用药物以消炎、消肿、促进循环为原则。未破溃皮损可外用维生素E软膏和冻疮软膏等,已破溃皮损可用抗生素软膏,也可用氦氖激光等理疗。

内用药物治疗

冻疮酌情可口服烟酸、硝苯吡啶等扩血管药物。

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