儿童脱发的常见原因

今天遇到一位脱发的儿童。儿童脱发比较恼火,恼火的不是儿童,主要是父母。不过所幸还好,大部分的儿童脱发是暂时的,部分可以自愈。现在看看哪些原因可以导致儿童脱发。
  • 斑秃
斑秃可能是儿童脱发最常见的原因之一。但是引起斑秃的具体原因不清,一般认为可能有免疫功能紊乱。另外据统计20-30%的有家族史,因此可能与遗传有关。大约25%的斑秃儿童指甲可以沟纹或点状凹陷。一般表现为一个或数个光滑的脱发区。脱发区的头皮正常,边缘尚清楚。边界的毛发比较脆弱,可以轻轻的拔掉。严重者头发可以全部脱落,甚至影响眉毛,此时叫普秃。虽然挺可怕,因为在民间这叫鬼剃头。但是斑秃大部分可以自愈。据统计80%的斑秃在一年内可以自己好转。治疗无特效药物,激素软膏、他克莫司、吡美莫司可以适当选用。米诺地尔效果尚可。另外局部可以选用冷冻治疗,但是要轻度。
  • 拔毛癖
拔毛癖是患儿有事没事就拔自己头发,以两鬂为重灾区。尤其是患儿紧张、学习时更容易出现。表现为参差不齐的脱发。民间有句俗话叫“像狗啃的似的”。虽然粗俗,但是很形象。治疗主要是别拔,然后自己慢慢的就会好起来。不过应该注意的是,有人认为拔毛癖心理障碍,因此,对于患儿的心理健康更应注意。
  • 细菌感染
相对来说儿童的头皮细菌感染较少见,青春期后逐渐增多,主要是痤疮引起。如果儿童真是感染引起的脱发,一般局部有红肿疼,或有流脓表现。治疗主要是抗菌治疗。
  • 头癣
以前头癣很多,现在生活条件好了,大家都爱干净了,头癣相对较少了。但是,儿童因头癣引起的脱发也不在少数。表现不一,一般头发掉的不完全,有残留的断发,或白或黑,有时会有流脓结痂,此时叫脓癣。这些儿童一般个人卫生较差或者家里有狗猫宠物,孩子们常和这些宠物玩耍。当然部分患儿也可能是相互接触而感染。治疗是抗真菌治疗。
  • 静止期脱发
静止期脱发也较常见,但是不易注意到。一般是洗头时发现掉的头发多了。病因不清,有人认为与近期的疾病有关,如发热、感冒、手术,或者有心理的创伤有关。一般是上述情况之后的1-3月开始脱发。表现无特殊,无明显的脱发区,只是头发生长不牢固,易拔除。拔除的毛囊较正常毛囊瘦小。治疗无特殊,愈后较好,一般不经治疗6月左右可以自愈。
  • 牵拉性脱发
这种脱发常见于女娃,而且多喜扎马尾。引起脱发的原因就是头发扎的太紧了。因此治疗也较简单,头发别扎那么紧就可以了。如果一味的还是扎紧,真没法。更糟糕的是如果长期如此,最后可能引起毛囊的永久性损伤,最后真是完完全的脱发。到时想长都长不出来。皮不存毛将焉附?
  • 其它原因
上述是最常见的原因,另外有一些原因也可引起儿童脱发,如红斑狼疮、营养不良、甲状腺功能紊乱、糖尿病、梅毒、缺铁性贫血、缺微量元素、摄入维生素A过多、接受过放疗或化疗等等。 

总之,儿童的脱发一般是良性的,作为父母或孩子没必要惊慌,尤其是父母。发现了儿童脱发更不应该责备儿童,多鼓励与引导。原因不明时正规医院就诊。

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