冷冻治疗术的原理及其适应症和常见副作用

提示：冷冻治疗术是皮肤科常用的治疗方法之一，其原理就是利用低温造成皮肤损伤，从而达到了治疗目的。一般适用于皮肤赘生物的治疗，常见副作用有疼痛、可能瘢痕愈合及浅在感染可能。

冷冻治疗术是皮肤科常用的治疗方法之一，对一些皮肤疾病和性病有较好的治疗效果。由于其价格低廉，方便快行，随治随走的特点，其应用范围比较广。但是很多患者对冷冻治疗术还有神秘感或者恐惧心理，对其副作用没有清楚的认识。因此，本文就冷冻治疗术的原理及其适应症和常见副作用作一简要介绍，以期为广大患者解除疑惑。

冷冻治疗术

冷冻治疗是利用对局部组织的冷冻，可控地破坏或切除活组织的治疗方法。或称冷冻外科。组织快速冷冻，温度降到0℃以下，细胞内、外的组织液形成冰晶，细胞结构被破坏。继之细胞脱水，膜系统的脂蛋白变性，组织发生缺血性梗塞，营养缺乏，而终至坏死。在复温过程中，细胞由于结晶随着温度增加而溶解，又造成了细胞肿胀，加剧了细胞的死亡。如此反复冷冻-复温多个循环进行，造成了赘生物的大面积坏死，从而达到了消除赘生物的目的。

冷冻治疗术常用冷冻液

由于冷冻治疗术是利用低温造成损伤，因此冷冻治疗术所有的冷冻液多是温度极低的气体液化状态。过去所有的液体是二氧化碳干冰，现在多用液氮。液氮是液态的氮气。我们知道氮是惰性的气体，无色，无嗅，无腐蚀性，不可燃，溶点大约是-178℃左右。

由于氮气的特点，由于液氮也具有无腐蚀性和无毒性的特点，并且溶点温度极低，常用于冷冻治疗术。

冷冻治疗术可能的副作用

• 轻度疼痛；


• 局部红肿；


• 水疱形成；


• 伤口延迟愈合；


• 局部感染；


• 瘢痕形成；


• 色素沉着；


• 色素减退；

冷冻治疗术后注意事项

• 注意术后少接触水，以免发生感染，尤其是水疱破溃后更应仔细护理术后部位；


• 如果出现糜烂溃疡，可以酌情考虑口服抗生素以预防感染；


• 水疱过大可以考虑刺破大疱，注意无菌操作。如果对无菌操作不熟悉或者无法满足无菌操作，可以医院就诊；大疱刺破后很可能会出现大疱双重新充满的情况，因此建议等大疱稳定后再刺破大疱；


• 水疱破溃后不要撕掉疱皮，建议保留疱皮；


• 如果出现感染或者大面积溃疡，建议医院就诊以确定治疗方案；


• 如果疼痛剧烈可以口服止痛药物；


• 水疱吸收后会出现结痂，不要强行剥离痂皮，建议让结痂自行脱落；


• 结痂脱落后建议立即医院就诊，因很多疾病一次冷冻无法根除，需要多次冷冻方可根治。

冷冻术是否安全

虽然冷冻术有一定的副作用，冷冻术还是很安全的一种治疗方法。但是冷冻治疗术并不适用于对寒冷不能耐受的患者，如冷球蛋白血症，寒冷性荨麻疹、雷诺症患者等。另外，有瘢痕体质的患者也不宜实行冷冻术，因为可能瘢痕愈合，尤其是关节部位。因此在采取冷冻治疗术前应向医师详细介绍自己的现病史和既往史，以确定是否可以实行冷冻术。