耳朵瘙痒可能因耳饰所致

今天接诊了一位女患者,她耳朵有红斑和结痂,伴有剧烈瘙痒。她自己认为得了银屑病,因此非常焦虑和紧张。在体检后我发现她带了一个大大的耳环,因此推测她可能是接触性皮炎,因为镍引起的接触性皮炎。

很多耳饰中都含有金属镍,而镍又是引起接触性皮炎最常见的一种金属物质。最常见的是因为腰带金属扣引起的脐周接触性皮炎。这种接触性皮炎呈反复发作性,在接触金属镍后更加严重,如果病情进展可能引起症状泛发,导致周身出现红斑瘙痒。在欧洲已经明文规定限制饰品中使用金属镍。

发表于American Academy of Dermatology(AAD)一个研究发现,当地手工作坊现作的耳环比商店售卖的耳环含有更多的镍,69%的从手工作坊现作耳环含有镍,而商店售卖的耳环24%的含有镍。。但是并未发现耳环的价格与镍水平之间的关系。

建议饰品中应当明确表明是否含有镍,这样可以帮助那些对镍过敏的人群正确选择饰品。现在也有试验可以检测饰品中是否含有镍,丁二酮肟(dimethylglyoxime)是一种镍试剂,商店或者网络上有售,丁二酮肟涂抹到饰品上,如果饰品中含有镍,丁二酮肟就会变成红色或者粉红色。

治疗这种接触性皮炎也很简单,今后不再佩带含镍饰品即可。如果是急性期,可以口服抗组胺药物,酌情使用激素软膏。如果伴有渗出,要硼酸冷敷。如果十分想带,宁死不屈怎么办?好吧!再告你一个方法,在饰品上用指甲油刷上四五遍也行,但是要经常刷哦。

 

参考文献:The European Directive restricting the use of Nickel

评论

此博客中的热门博文

糖皮质激素的临床应用及注意事项

斑秃治疗指南2012版

疥疮治疗指南

颈部皮下结节或肿块是否恶性肿瘤的判断方法

Stevens Johnson综合征,TEN和SSSS之间的区别和联系