皮肤纤维瘤科普知识

皮肤纤维瘤(dermatofibroma)，临床不同发展阶段又称结节性表皮下纤维化病(nodular subepidermal fiberosis)、纤维性组织细胞瘤(fibrous histiocytoma)和硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma)。

皮肤纤维瘤可能是由微小皮肤损伤所引发的纤维母细胞反应性增生。

临床表现

皮肤纤维瘤好发于成年女性的四肢，特别是小腿伸侧。

皮肤纤维瘤典型皮损为缓慢生长的圆形或卵圆形坚实结节，表面平滑或粗糙，常为单个，偶可多发，直径数毫米至1-2cm，颜色棕红、黄褐至黑褐色不等，其上方与表皮粘连，下方可自由移动。

皮肤纤维瘤一般无自觉症状。皮损常持久存在，少数亦可自行消退。

泛发型皮肤纤维瘤好发于成人，较少见。皮损与单发者相同，但泛发而对称，无簇集倾向，成批发生，常自行消退。

组织病理学检查

皮肤纤维瘤组织病理病变主要位于真皮，可分纤维型损害和细胞型损害两种，前者多由散在幼稚的胶原纤维组成，条索样排列成旋涡状或车轮状，纤维间可见胞核狭长的纤维母细胞，细胞内含脂质而呈泡沫状，或含有含铁血黄素。表皮明显增厚或压力性萎缩，表皮突规则延长，伴基底层色素增加，有诊断价值。

治疗

皮肤纤维瘤一般不需治疗，必要时手术切除并组织病理学检查。